【摘 要】
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目的 探讨微创经椎间孔椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰区椎间盘突出症的安全性和有效性.方法 回顾性病例资料分析.2007年12月至2010年10月,10例胸腰椎交界区椎间盘突出症接受微创经椎间孔椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定.收集分析临床和放射资料.融合节段包括T12-L1 2例,L1-L2 4例,L2-L3 4例.采用VAS和ODI评分评价临床结果.结果 平均随访时间39.2月,最短随访时间2
【机 构】
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重庆新桥医院骨科 重庆沙坪坝区新桥医院骨科 400037
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目的 探讨微创经椎间孔椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰区椎间盘突出症的安全性和有效性.方法 回顾性病例资料分析.2007年12月至2010年10月,10例胸腰椎交界区椎间盘突出症接受微创经椎间孔椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定.收集分析临床和放射资料.融合节段包括T12-L1 2例,L1-L2 4例,L2-L3 4例.采用VAS和ODI评分评价临床结果.结果 平均随访时间39.2月,最短随访时间24月.平均手术时间、术中出血和放射线暴露时间分别是128±36min,204±35 ml和43±12s.腰腿痛VAS评分和ODI评分分别由术前6.4±2.7、7.1±2.4和39.3±11.2下降为术后1.5±0.6(p<0.01)、1.3±0.4(p<0.01)和16.5±4.7 (p<0.01).除2例外8例获得骨性椎间融合.无脊髓神经损伤、感染等并发症.结论 微创经椎间孔椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎交界区椎间盘突出症安全有效,融合率较低.
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结合临床资料和尸体解剖探讨臂丛神经损伤中四边孔处腋神经损伤的发病机率,为提高神经转位修复腋神经的临床效果提供理论依据。对肱三头肌肌支和腋神经进行显微解剖为后入路肱三头肌肌支转位修复腋神经进一步提供解剖学依据。结果表明,臂丛神经损伤患者常合并四边孔处腋神经损伤,拟行神经转位修复腋神经时,有必要探查其是否损伤。在臂丛神经上干损伤中,可选用肱三头肌肌支任一支作为供体转位修复腋神经,其中长头支能提供足够运
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