【摘 要】
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综述文献[摘要]现今越来越多的患者接受手术治疗,全麻病人数量与日俱增,麻醉医生也更加重视围术期处置以减少术后并发症促进患者的术后恢复。肺部并发症是常见的术后并发
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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综述文献[摘要]现今越来越多的患者接受手术治疗,全麻病人数量与日俱增,麻醉医生也更加重视围术期处置以减少术后并发症促进患者的术后恢复。肺部并发症是常见的术后并发症,与麻醉处置更为密切。机械通气相关的损伤是其重要原因之一,机械通气可导致肺部气压伤、容量伤、肺泡萎陷伤及生物化学伤,它们最终都会转化成生物化学伤,从病理生理转归上来看主要包括局部炎症介质的聚集和支气管肺泡内的凝集功能被激活。已有文献显示,全麻过程中采用保护性肺通气策略(小潮气量通气6-8ml/kg,合适的PEEP联合间歇性肺复张)可以减少ARDS患者术后肺不张和肺部感染,缩短住院时间和降低患者病死率。但其对健康肺患者术后并发症的影响目前还处于临床研究阶段,研究结果并不一致。保护性肺通气策略在行胸科手术的患者及肥胖患者等特殊人群中的使用也表现出了其优越性。
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