【摘 要】
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目的 通过分析体外循环心脏直视手术后低氧血症的危险因素，认识体外循环心脏直视手术后低氧血症的发生规律及特点，临床加以预防，从而减少低氧血症的发生发展。方法 对53例体外循环心脏直视手术后发生低氧血症的相关因素进行单因素和多因素分析。单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用多因素非条件Logistic回归模型。其中二尖瓣置换+三尖瓣成形11例，主动脉瓣置换5例，二尖瓣+主动脉瓣置换7例，冠状动脉旁路移
【出 处】
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第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏
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目的 通过分析体外循环心脏直视手术后低氧血症的危险因素，认识体外循环心脏直视手术后低氧血症的发生规律及特点，临床加以预防，从而减少低氧血症的发生发展。方法 对53例体外循环心脏直视手术后发生低氧血症的相关因素进行单因素和多因素分析。单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用多因素非条件Logistic回归模型。其中二尖瓣置换+三尖瓣成形11例，主动脉瓣置换5例，二尖瓣+主动脉瓣置换7例，冠状动脉旁路移植13例，二尖瓣置换+冠状动脉旁路移植7例；大血管Suns手术7例，缩窄性心包炎1例，成人ASD修补2例。每一病例记录如下指标：择期手术或急诊手术、是否是高龄(≥65岁)、长期吸烟、糖尿病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿病史(COPD)、术前左室射血分数(LVEF)、是否合并室壁瘤、过度肥胖(体重指数)、血制品输入≥1000ml、术前肺功能、体外循环时间、低蛋白血症、主动脉球囊反搏(IABP)辅助以及肺部感染等。首先对相关变量进行单因素分析，然后对单因素分析有意义的变量再进行多因素分析。结果 单因素分析显示：高龄(≥65岁)、长期吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿病史、术前左室射血分数＜45％、过度肥胖、血制品输入≥1000ml等因素可能会导致术后低氧血症的发生；多因素分析显示：术前肺功能异常、体外循环时间过长(≥2h)、低蛋白血症以及肺部感染是术后低氧血症发生的独立危险因素。
其他文献
目的：研究急性心肌梗死(AMI)女性患者的证候要素分布特征.方法：将2010年6月至2012年12月确诊为AMI于医院住院的65例女性患者为研究对象,采用证候要素辨证方法进行分析,运用频数统计进行数据处理,对女性AMI患者的证素分布进行分析.结果：提取证候要素8种,女性AMI患者证素分布频率以血瘀、气虚、阴虚多见,分别为80.0％、64.6％和33.8％;双证素组合中,气虚血瘀、气阴两虚多见,分别
回顾分析此患者症状及病程特点，胸痛原因主要是冠脉痉挛导致的心肌急性缺血，硝酸酯类药物使用后有效。效果逐渐变差是因为硝酸酯类药物很易发生耐药。在本病例的处理中，在手术麻醉阶段已发现患者有冠脉痉挛，在术中就应及时持续静注恬尔心针或佩尔针，以缓解冠脉痉挛，不应使用B受体阻滞剂，尽量避免使用去甲肾上腺素。因为B受体阻滞剂对冠脉痉挛无效，甚至诱发冠脉痉挛。尼可地尔是用于冠脉痉挛的较好药物，该药为钾通道开放剂
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结合五届中国心脏重症大会一脉相承的主题精神,以本届大会大数据、智能医疗、精准医疗、心脏康复的主题思想为着眼点,简略回顾急诊医学与重症医学尤其是心脏重症医学的发展历程,从基层医院急诊医务人员与管理者的角度,探究基层医院急诊医学的学科建设和人才梯队培养,尤其是急诊高级人才培养的未来发展趋势.以期紧扣时代脉搏、开阔视野、开拓思路,为基层急诊院前急救—院内急救—急危重症监护三环链接更加紧密,提高急危重症病
目的：心力衰竭是心血管内科最为常见的急危重症候群,其发病突然、进展快、死亡率高,N末端B型脑钠肽原(Amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)的含量可以作为心力衰竭诊断、住院、出院的重要依据,本文探讨NT-pro BNP的床旁快速检验法(Point-of-care testing,POCT)在心力衰竭诊断治疗中的价值.方法：利
在心力衰竭(Heart Failure,HF)的患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的发病率很高,睡眠呼吸暂停导致患者发生低氧血症、胸腔内负压升高、交感兴奋度增加以及血压升高,均会促进HF病理过程的发生和发展,因此,OSAS是HF发病的一个不可忽视的病因.目前,并没有一个明确的指南指导OSAS合并HF的治疗,持续性正压通气(
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目的 明确免疫功能在肺动脉血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PE)中作用及为PE的防治提供新的诊疗思路.方法 选取在同济大学附属同济医院住院的PE患者70例,对照组20例.所有入选者均行下列检测：NYHA心功能分级,血生化指标,心电图,X线胸片,超声心动图,肺通气/灌注扫描或肺血管CT等检查.并通过流式细胞仪测定免疫细胞的表面抗原分化抗原以、补体及细胞因子等,同时随访
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