论文部分内容阅读
目的 通过比较早期与晚期重建前交叉韧带(ACL)患者的临床疗效差异，探讨重建ACL的最佳手术时期.方法 回顾分析2009年1月至2010年12月关节镜下重建ACL的83例患者临床资料，其中早期重建组37例，男21例，女16例，平均年龄29.3岁，平均随访29.8个月；晚期重建组46例，男27例，女19例，平均年龄31.5岁，平均随访27.6个月.两组患者性别、年龄、术前Lachman试验及轴移试验等一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性.结果 关节镜检早期重建组7例、晚期重建组15例合并软骨损伤，两组合并软骨损伤发生率、软骨损伤Outbridge分级和损伤部位比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；早期重建组20例、晚期重建组26例合并半月板损伤，两组合并半月板损伤发生率和损伤部位比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，早期重建组半月板切除11例，缝合9例，晚期重建组切除22例，缝合4例，半月板处理方式比较差异均有统计学意义(P＜.05).术后Lachman试验早期重建组阴性35例，晚期重建组43例，轴移试验早期重建组阴性31例，晚期重建组41例，两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后早期重建组和晚期重建组膝关节IKDC评分为(91.2±5.2)分和(89.4±4.6)分、Lysholm评分为(93.7±3.7)分和(92.1±4.2)分、伸膝受限度数(1.3±1.8)°和(1.9±2.3)°、屈膝受限度数(3.8±4.6)°和(4.4±5.1)°，两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).恢复膝关节正常活动度时间早期重建组(52.2±6.3)天，晚期重建组(43.5±5.7)天，比较差异有统计学意义(P＜.05).结论 早期ACL重建与晚期ACL重建临床疗效一致，且早期重建可以增加半月板的缝合机会.