【摘 要】
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目的:观察联合黄芪注射液集束化治疗对心肺复苏后模型兔血流动力学指标及脑钠肽(BNP)变化的影响,探讨该疗法对模型兔心脏保护的作用机制.方法:采用体外电击法制作家兔心肺
【机 构】
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上海中医药大学基础医学院 201203
【出 处】
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2014年上海市研究生学术论坛:中医药的协同创新
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目的:观察联合黄芪注射液集束化治疗对心肺复苏后模型兔血流动力学指标及脑钠肽(BNP)变化的影响,探讨该疗法对模型兔心脏保护的作用机制.方法:采用体外电击法制作家兔心肺复苏模型(接通50V交流电胸壁致颤),将新西兰大白兔24只随机分为4组,手术对照组:仅进行麻醉、各种导管置入体内、气管切开,但不致颤;肾上腺素组:复苏时右颈静脉导管注入肾上腺素30ug/kg;亚低温组:复苏时右颈静脉导管注入肾上腺素30ug/kg,耳缘静脉以1.0 ml/(kg·min)速度泵入4℃0.9%氯化钠注射液,同时配合体表降温,维持目标温度(32~34℃)4h直至实验结束;集束化治疗组:在亚低温组治疗的基础上,给黄芪注射液4g/kg注入右颈静脉.于诱发室颤前15min、复苏后30、60、120、180、240min,动态监测血流动力学指标左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降最大速率(±dp/dtmax)、平均动脉压(MAP),同时于诱发室颤前15min、复苏后30、180、240min,动态测定BNP浓度.结果:与手术对照组比较,肾上腺素组、亚低温组及集束化治疗组复苏成功后LVEDP和BNP明显升高(P<0.01),±dp/dtmax、MAP显著下降(P<0.01);复苏后集束化治疗组各时间段LVEDP值、BNP浓度明显低于肾上腺素组(P<0.01)、亚低温组(P<0.01),MAP、±dp/dtmax各时间段值明显高于肾上腺素组(P<0.01)、亚低温组(P<0.01).结论:联合黄芪注射液集束化治疗对心肺复苏后家兔心脏有明显的保护作用,其机制可能与改善血流动力学指标、抑制BNP的过高表达有关.
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