【摘 要】
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目的：回顾77例胸腰椎爆裂骨折后路钉棒复位,经椎弓根伤椎内植骨治疗病例,提出术中操作要点,规范手术使其更加安全有效。方法：骨折后路钉棒复位固定,经椎弓根(用或不用工作
【出 处】
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第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会
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目的：回顾77例胸腰椎爆裂骨折后路钉棒复位,经椎弓根伤椎内植骨治疗病例,提出术中操作要点,规范手术使其更加安全有效。方法：骨折后路钉棒复位固定,经椎弓根(用或不用工作套管)伤椎体内植入自体髂骨、异体人工骨、磷酸钙人工骨或带BMP人工骨粒,调整通道方向和套管开口方向,4例经球囊处理椎体,术后随访并行X片和CT检查了解植骨情况。结果：77例中有1例发生钉棒断裂,2例椎体仍存空腔,2例出现继发性椎管占位,但无神经损伤症状,4例球囊处理后椎体植骨充实。结论：胸腰椎爆裂骨折经椎弓根伤椎植骨技术需要注意以下几点：后路钉棒可以良好复位伤椎高度和椎体后缘的病例入选,需采用工作套管操作,注意通道方向需朝向骨折线处,套管开口方向需朝向中线,可以植入不同的替代材料,应用球囊可以使植骨充实。
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