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中医学认为失眠的原因很多，思虑劳倦、肝血不足、阴虚火旺、痰浊内扰、心气虚以及胃中不和等因素，都可影响心神而失眠。失眠的发生总是与心脾肝肾及阴血不足有关，其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳不交。治疗当以补虚泻实，调理阴阳为原则，虚者补其不足，益气养血，滋补肝肾；实者泻其有余，消导和中。《金匮要略》对失眠治疗的阐述颇多，本文现总结。