【摘 要】
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急性淋巴细胞白血病常见于儿童及40岁以上成人,发病高峰年龄4岁及>40岁。在我国部分地区统计资料急性淋巴白血病的发病率约为0.69/10万人口。按细胞来源可分为B细胞急淋和T细胞
【机 构】
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卫生部北京医院血液科,北京 100730
【出 处】
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第七届全国难治性白血病学术研讨会、第二届全国难治病淋巴瘤学术研讨会暨第三届全国多发性骨髓瘤学术研讨会
论文部分内容阅读
急性淋巴细胞白血病常见于儿童及40岁以上成人,发病高峰年龄4岁及>40岁。在我国部分地区统计资料急性淋巴白血病的发病率约为0.69/10万人口。按细胞来源可分为B细胞急淋和T细胞急淋,其中T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)占成人急淋的20[%]。近年来随着儿童急淋化疗方案的改进包括化疗药物剂量的加大、化疗药物的合理组合、支持治疗的加强,尤其是强调了缓解后巩固强化治疗,儿童ALL的治疗效果已得到明显改善,5年无事件生存达83 [%]-85[%];但在成人疗效仍不尽人意,仅为35[%]-40[%]。本文对预后因素、化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等内容进行了介绍,指出缓解后治疗的强度和方案选择是长生存的重要因素。儿童急淋方案是ALL一线推荐方案,尤其是在青少年患者。部分成人患者需要根据实际情况作剂量调整。异基因造血干细胞移植仍然是化疗失败的首选,不提倡自体造血干细胞移植作为ALL的一线治疗。我国患者的方案优化有待进一步探讨。
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