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目的：分享经会阴后尿道吻合术的学习经验及体会.材料与方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月我科治疗的骨盆骨折后尿道缺损患者150例.其中初次手术患者107例,再次手术患者43例.所有患者均行尿道造影评估尿道缺损情况,并接受了经会阴尿道缺损段瘢痕切除、端端吻合.自第11例患者开始,术中先使用尿道探子引导近端尿道切开,后使用柔性膀胱镜排除是否产生新鲜假道.结果：术后12例患者出现再次狭窄(8％),其中3例为前尿道与假道吻合,9例为吻合口再次狭窄.术后1年的平均最大尿流率为18.32ml/s.在后140例患者中,32例患者在尿道探子引导下产生了假道(22.86％),但通过柔性膀胱镜的复查均得以避免.术后无患者出现真性尿失禁,3例患者出现轻微压力性尿失禁,1例患者出现了急迫性尿失禁.术前术后阴茎勃起功能障碍发生率无统计学差异(83％ VS 80％,P＞0.05).无患者出现术中直肠损伤.结论；经会阴后尿道吻合术是治疗骨盆骨折后尿道狭窄的最佳选择,对于初学者而言,柔性膀胱镜的使用可以有效地减少假道的形成,从而提高手术成功率.