小耳再造术中耳三维支架的构建的探讨

来源 :2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hxs038
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  [前言]小耳再造是整形外科常见的先天畸形之一,在耳再造过程中采用肋软骨拼接、雕刻形成再造耳的支架是耳再造过程中很重要的一个环节,直接关系到再造耳形态的好坏.[目的 ]本文就采用肋软骨雕刻形成耳支架的方法进行了总结和回顾,探讨如何更好、更有效地形成再造耳的支架.[方法]1、切用第6、7、8肋软骨备用;2、先用第七肋形成耳支架的底板的主要部分,通过耳膜的对比确定剩余部分所需的大小,利用第六肋最宽的部分形成底板的剩余部分.截下第六肋软骨所需部分,将两块软骨用钢丝结扎牢固固定.在形成的底板上雕刻出舟状窝和三角窝的形态.3、先将第八肋分成合适大小的两部分,一部分形成耳轮缘,需要将其耐心地修到合适厚薄,使其既具有足够的顺应性,能顺畅的形成耳轮缘,同时又要保留有足够的强度.因为耳轮缘需要承受扩张皮瓣较大的张力.4、将第八肋的剩余部分修剪成合适的部分以加强对耳轮的立体结构.5、将第六肋的剩余部分拼成耳支架的基座并形成合适的颅耳沟角度.必要时可以在耳轮脚处垫一小块软骨以利于形成清晰的耳轮脚.[结果]采用该方法雕刻成型耳支架病例132例,没有出现耳支架断裂、耳轮缘弹开等异常情况,再造的耳支架结构清晰,再造效果满意.[结论]耳支架的雕刻是个仁者见仁、智者见智的创造性工作,每一个术者的理解和做法都不尽相同.个性化、精巧的耳支架雕刻成型是耳再造成功的关键步骤之一.值得从事这项工作的医生深入的探讨.
其他文献
  目的:建立先天性小耳畸形的miRNA和mRNA表达谱,找出关键靶基因,进而探讨关键靶基因表达水平的异常及其调控网络与本疾病发病之间的关系.方法:收集先天性小耳畸形患者的残耳软
会议
  [目的]:探讨结合胸部螺旋CT三维重建及耳部三维扫描技术应用单根肋软骨雕刻耳支架于成人扩张法耳廓再造术中的操作要点及术后临床效果。[方法]:自2013年8月至2014年8月,对28
会议
  目的:探讨小耳畸形应用扩张法行自体肋软骨外耳再造术的手术技巧及临床体会.方法:2010到2015年入住北京协和医院的156例小耳畸形患者,采用扩张器法行自体肋软骨外耳再造术,一
会议
  目的:探讨Klippel-Feil综合征性小耳畸形的临床特点和诊疗策略;分析先天性小耳畸形在Klippel-Feil综合征诊断中的重要意义,避免漏诊、误诊。方法:收集2014年7月至2015年7月收
  目的:探讨高压氧治疗在全耳再造并发症治疗中的可行性并评价治疗效果.方法:2年内应用高压氧治疗不同类型的全耳再造术后并发症共计42例,所有病例均实施高压氧治疗1次/天,连
  目的:外伤后耳廓部分或全部缺失的重建是整形外科的难点之一,传统的分类将外伤耳畸形按部位分为:上1/3、中1/3、下1/3缺损,按解剖结构分为:耳垂缺损、耳轮缺损等.这些分类可以
会议
  [目的]本文总结了耳再造扩张器扩张过程中容易出现的几项并发症出现的原因及相关处理经验,以此希望能提高耳再造手术的成功率和满意度。[内容及结果](1)扩张器血肿?血肿的
  目的:探讨3D扫描在耳模制作过程中的应用,及其在"耳再造术"中的指导作用。为耳再造术提供新型参照系统。方法:收集需接受耳再造术的患者,对其健侧耳进行扫描(对双侧小耳的患
会议
背景先天性小耳畸形是继唇、腭裂之后最为常见的面部畸形,是一种发病原因不明,以耳廓先天发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳及颌面部畸形为特点的先天性畸形,其发病率可达1/70
  目的:探讨Medpor支架结合筋膜瓣转移Ⅰ期修复部分耳郭缺损的方法及临床疗效。方法:根据缺损的大小采用带血管蒂的筋膜瓣覆盖Medpor支架,外用皮,片移植,Ⅰ期完成手术,共修复