【摘 要】
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背景：近年来,随着面部微创注射美容技术的普及与发展,因美容注射导致皮肤坏死、失明的病例时有报道。由此不但给患者带来极大痛苦,也给医生带来了巨大压力。因而有必要对
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院,西安美好整形美容医院
【出 处】
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2015年中国中西医结合医学美容学术会议、中国中西医结合学会医学美容专业委员会暨第三届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会
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背景：近年来,随着面部微创注射美容技术的普及与发展,因美容注射导致皮肤坏死、失明的病例时有报道。由此不但给患者带来极大痛苦,也给医生带来了巨大压力。因而有必要对国内外美容注射导致的皮肤坏死、失明文献进行总结,,以分析其发生原因,探讨有效处理方法,指导临床工作。方法：检索近30年国内外因美容注射直接引起失明的病例资料,并参照面部解剖学特点,总结、分析其发生原因进行,提出预防措施及处理方案。结果：经文献检索,共筛选相关文献76篇。共有37例美容注射后发生皮肤坏死,86例失明。结论：眶周(鼻唇沟及眉间)注射是发生皮肤坏死、失明的最常见部位；动脉血管栓塞是导致面部美容注射后皮肤坏死、失明的直接原因；眼动脉、视网膜动脉栓塞引起视网膜血供障碍是导致面部美容注射后失明最主要的原因,机制是注射物通过鼻唇沟及眉间动脉血管,经与眼动脉的吻合支逆行至眼动脉、视网膜动脉,并使其栓赛；失明预后极差,有效的预防在一定程度上可以减少血管栓塞及皮肤坏死、失明的发生。如注射前及注射过程中均需要回抽,防止注射针刺入血管；局部应用血管收缩剂如肾上腺素；尽可能使用小号注射器、钝头有弹性注射针,低压、微量注射,以及避免在近期有损伤的组织内注射。皮肤坏死如果处理及时、方法得当,可以取得较好效果。作者报告了3例近期成功处理的皮肤坏死病例。
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