食管内脏高敏感性参与非糜烂性胃食管反流病发生的敏感化机制

来源 :第二十七届全国中西医结合消化系统疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lhmsgy
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胃食管反流病(GERD)是目前世界流行的消化系统疾病,有发病率高、病程长、临床表现多样的特点,据各国流行病学调查,全球近三分之一的人群受到本病的困扰,并消耗了巨额的医疗费用,如在美国其费用就名列消化系统疾病的第一位.非糜烂性反流病属于其中的一种,内脏高敏感又称内脏感觉过敏,主要表现为低阂值刺激即可引起相对剧烈的反应或不适,生理性刺激成为引起明显临床症状如胸痛、烧心等的“病因”,且对伤害性刺激反应强烈,临床上出现症状与器质性损伤表现不一的情况。内脏高敏感包括外周与中枢机制,Trimble等对20例pH监测阴性而症状指数阳性的NERD患者进行食管内球囊扩张的研究,结果发现,这类患者食管感觉阈值明显低于存在病理性酸反流的患者和Barren食管患者;而他们躯体感觉闽值与对照并无差异。提示这类患者症状的出现可能与食管对低阈值刺激的高敏感性相关。
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