【摘 要】
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目的：既往研究发现,青少年抑郁症患者存在广泛的大脑结构和功能异常,但是对于青少年抑郁症患者大脑中那些存在结构缺陷的脑区所对应大脑息状态功能网络存在何种相应的变化,尚
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院医学影像科 710061
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目的：既往研究发现,青少年抑郁症患者存在广泛的大脑结构和功能异常,但是对于青少年抑郁症患者大脑中那些存在结构缺陷的脑区所对应大脑息状态功能网络存在何种相应的变化,尚不得而知.本研究,融合结构和功能两种模态的数据,观察青少年抑郁患者大脑结构和功能的改变.方法：首先，使用基于优化的体素的形态学分析方法确定青少年抑郁患者相较正常被试对象大脑中灰质密度异常的脑区;然后，以这些脑区为感兴趣区，使用基于独立成份分析的种子点功能连接方法观察这些结构存在缺陷的脑区相对应的静息状态脑功能网络的特性。结果：共纳入研究对象32例，患者组16例，正常对照组16名，2组间年龄、教育程度相匹配。基于体素的全脑形态学研究发现:与正常健康对照组相比，青少年抑郁症患者左侧背外侧前额叶皮层，右侧梭状回灰质密度减低。并且左侧前额叶背外侧皮质的密度与抑郁患病时问成负相关(r=-0.7468,P=0.0009)，右侧梭状回的灰质密度与抑郁患病时间没有明显相关性。以左侧前额叶背外侧皮质作为感兴趣区的脑区功能连接度研究表明:与正常对照组相比，青少年抑郁患者左侧前额叶背外侧皮层与双侧顶下小叶之间功能连接度降低。结论：抑郁症对患者左侧额叶背外侧皮层形态的改变可能是累积的，左侧前额叶背外侧皮层和右侧梭状回形态、功能学指标可能是抑郁症潜在的诊断、疗效监测的生物学标记指标。本研究的多模态数据分析方法将青少年抑郁患者的结构异常和功能异常有效结合起来，可以更好的理解抑郁对青少年大脑的影响。
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