应用烧伤创面修复技术治疗严重创伤一例

来源 :中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chamcham
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  一、病史:患儿肖某某,男性,10岁,(584440,01911006)因在江西高速公路上下车被撞伤,在当地医院治疗18天无好转,转上海寻求挽救患儿生命,于收入我科监护病房.二、查体:患儿入院时意识淡漠,消瘦,全身状况极差.体温高达40□,尿少、心率140次/分、血压80/60mmHg,背部臀部创面恶臭,左下肢运动感觉完全丧失;辅助检查:RBC:2.31×1012/L,HGB:72g/L,HCT∶21.2%,WBC:12.38×109/L,Na∶128mmol/L,Cl∶93nmol/L;X片示:耻骨联合分离,髋臼横断性骨折,左侧骶髂关节分离.三、诊断:1.后躯干、臀部、左大腿、会阴部撕脱伤伴感染;2.脓毒性休克;3.开放性粉碎性骨盆骨折(图1); 4、全身多出软组织损伤;5、肛门撕裂伤;6、其他损伤待查.
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目的:介绍阴囊作为供皮区修复大面积深度烧伤且自体皮源奇缺患者创面的体会。方法:对3例烧伤总面积96%~98%,且(□)°烧伤面积75%以上伴头部深度烧伤患者,早期大面积切痂,主要采用阴囊等部位的少量正常皮肤,行自体微粒皮移植;术后促进阴囊等自体供皮区愈合,有计划多次重复供皮,逐步修复创面。并及时用异体皮等覆盖溶痂创面,减少创面裸露。结果:3例自体皮奇缺大面积深度烧伤患者经上述创面处理,创面痊愈。结
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