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目的:探讨沙美特罗氟替卡松与布地奈德吸入剂对支气管哮喘患者生存质量的影响。
方法:选择我院2007年1~12月份门诊及住院60例成人支气管哮喘患者,采用随机对照分组的方法,每组各30例哮喘患者,两组患者性别、年龄、身高和体重均无显著差异,分别吸入沙美特罗氟替卡松干粉剂和布地奈德干粉剂共计8周,入选沙美特罗氟替卡松组患者,根据患者病情严重程度给予舒利迭50/100ug,50/250ug(由葛兰素威康公司生产),1吸/次,2次/日。入选布地奈德组给予普米克都保100ug(由阿斯利康瑞典公司生产),200ug~400ug/次,2次/日。两组酌情使用荼碱、酮替芬、复方甲氧那明,按需使用沙丁胺醇气雾剂。分别于治疗前后进行哮喘控制测试(ACT)和5分制成人生存质量评分。
结果:沙美特罗氟替卡松组和布地奈德组在治疗后患者生存质量不管在总平均分,还是在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应、对自身健康的关心等分项指标得分均较治疗前有所提高,具有统计学意义(P<0.05)。而沙美特罗氟替卡松组治疗后又较布地奈德组治疗后的各项指标得分增高,也有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗8周后,沙美特罗氟替卡松组达到完全控制率为43.3%,明显高于布地奈德组的16.7%,具有统计学意义(P<0.05)。两组达到良好控制率分别是50.0%,53.3%。而布地奈德组末控制率为30.0%,却明显高于沙美特罗氟替卡松组的6.7%(P<0.05)。
结论:沙美特罗氟替卡松能更迅速有效地提高哮喘的完全控制率,提高哮喘患者的生存质量,优于单独使用ICS(布地奈德)。