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目的：探讨鼻内镜下多种入路上颌窦病变的处理方法及疗效。方法：采用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术、下鼻道上颌窦开窗术、犬齿窝入路上颌窦开窗术、上颌窦内侧壁切除术、Denker术式联合鼻内镜上颌窦病变切除术等多种入路对59例上颌窦病变进行手术治疗。结果：除2例上颌窦后鼻孔息肉和1例内翻性乳头状瘤复发，经再次手术治疗痊愈外，其他患者均无复发。结论：根据上颌窦病变的不同临床特点，采用不同鼻内镜手术入路既可有效治愈上颌窦病变，同时可最大限度地减少手术创伤。