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目的:报告和建议推广一种改良术式,探讨对胰腺假性囊肿与胃、十二指肠之间紧密粘连而形成的隔障的认识及其在囊肿胃、十二指肠内引流术中的临床意义,指出造口术与吻合术二者在外科病理学与外科手术学上存在着质的区别。
方法:收集本院1978~2004年间施行的胰腺假性囊肿胃、十二指肠隔障造口内外引流术(PPGDS-IED)34例的临床资料,介绍其手术方式、手术适应证、术后处理和手术疗效,对照文献分析研究,根据作者的实践体会和工作经验,论述此一术式在治疗本病中的应用价值。
结果:胰腺假性囊肿胃隔障造口(PPGS)内外引流术33例和胰腺假性囊肿十二指肠隔障造口(PPDS)内外引流术1例,全部获得临床治愈,术后无胃、十二指肠、囊壁发生泄漏或形成瘘、窦,亦无明显隔障造口处及囊内术后出血、未见胃肠内容物囊腔返流、长期感染及囊肿复发者。
结论:PPGDS-IED是一种简捷、安全、少创、并发症少、疗效可靠的术式。同时施行内、外引流术能缩短病程、提高疗效。