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目的: 探讨急性胆源性胰腺炎临床特点。
方法: 回顾性分析我院2000年1月至2008年12月收治40例急性胆源性胰腺炎患者临床资料。10例保守治疗痊愈。手术30例,其中5例行胰腺被膜切开减压+胰周引流术及空肠近端置入营养管术;25例梗阻性胆源性胰腺炎中行胆囊切除+胆总管切开取石术10例,胆总管切开取石T管引流术12例,胆囊造瘘+胆总管切开取石T管引流术3例。
结果: 30例行手术治疗术后并发肺炎10例,并发心力衰竭5例,肾功能不全3例,经治疗均痊愈。6例因并发多脏器功能衰竭死亡,病死率15%。
结论: 急性胆源性胰腺炎好发于老年人,病情凶险、危重,因患者常伴发多种慢性疾病,易出现多脏器功能衰竭。治疗宜采取“个体化治疗”方案,对术后并发慢性病及原有伴发病要予以足够重视,正确治疗,可提高老年AGP治愈率,降低病死率。