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目的：探讨膝上外侧血管为蒂复合组织瓣移植的临床应用与限制.方法：对自1998年10月起采用膝上外侧血管蒂组织瓣移植修复手、前臂远端、踝部及足背部外伤后伴有骨，肌腱和皮肤缺损的病例58例，进行组织瓣供区和组织瓣受区进行随访，从供区外观、疤痕、膝关节伸屈功能以及受区外观、功能进行比较分析.结果：供区情况：供区组织瓣切取后直接缝合的患者无论外观还是膝关节功能较健侧无明显变化，供区小面积植皮患者外观及局部触觉差于健侧，膝关节伸屈无明显异常.供区皮瓣面积切取较大超过15.0 cm×7.0 cm的患者3例，膝上外侧有严重疤痕反应，膝关节伸屈力量明显差于健侧.受区情况：所有患者受区肤色、弹性良好，带髂胫束移植修复肌腱的患者均恢复部分伸屈功能、带骨、骨膜复合组织瓣移植患者均骨性愈合.结论：以膝上外侧血管为蒂构成皮瓣或骨膜、髂胫束组成的复合组织瓣是修复手、前臂远端或踝足部伴骨、肌腱、皮肤复合组织缺损的理想供区，但对于皮瓣缺损较大的受区(超过15.0 cm×7.0cm)的病例，建议不用膝上外侧血管蒂组织瓣而选用其他组织瓣修复.