合并同侧股骨颈骨折、骶髂关节分离及多处骨折的复杂性髋臼骨折的治疗与对策

来源 :第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wskwugxk
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  目的:探索复杂性髋臼骨折(CAF)合并同侧股骨颈骨折、骶髂关节分离及多处骨折的治疗方法与对策.方法:2000年8月至2005年3月,收治复杂性髋臼骨折合并同侧股骨颈及多处骨折12例,男7例、女5例.年24-51岁,平均37.5岁,皆系车祸.12例CAF合并同侧股骨颈骨折;合并同侧骶髂关节分离4例;合并肋骨骨折5例;合并23部位的多处骨折.手术时间:急诊手术2例;10日内6例;2-3周4例.采用改良髋臼入路、应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS);空心加压螺钉、Richard钉;SMC等内固定器材复位与固定股骨颈骨折、CAF及肱骨、尺桡骨、骶髂关节分离、股骨、胫骨干的骨折.术后随访6-31个月,平均13.5个月.结果:12例的CAF获解剖复位并达骨性愈合.12例的同侧股骨颈骨折获解剖性复位:10例股骨颈骨性愈合,术后3-7个月,平均4.6个月,髋关节功能达到健侧水平;1例出现股骨头缺血性坏死行关节置换;1例坏死+异位骨化导致关节骨融合.12例中的4例骶髂关节分离获解剖复位;其它23处骨折,均获骨愈合.结论:本组为提高CAF合并同侧股骨颈及多处骨折的疗效,探索了新的方案与对策.
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