【摘 要】
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目的：评价后路选择性有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的疗效。方法：自2001年1月至2008年1月收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者36例，其中男2例，女34例：年龄51～76岁，平均62.3岁。病程为10个月～7年，平均37个月。所有患者术前均行X线、CT、MRI检查，5例患者行脊髓造影。术前Cobbs角24°±10.2°，腰椎前突角22.6°±11.2°，C7铅垂线(C7
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目的：评价后路选择性有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的疗效。
方法：自2001年1月至2008年1月收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者36例，其中男2例，女34例：年龄51～76岁，平均62.3岁。病程为10个月～7年，平均37个月。所有患者术前均行X线、CT、MRI检查，5例患者行脊髓造影。术前Cobbs角24°±10.2°，腰椎前突角22.6°±11.2°，C7铅垂线(C7PL)与S1椎体后上缘距离(SVA)7.8±6.6cm，C7PL与骶正中线(CSVL)距离6.9±5.8cm。患者采用后路选择性有限减压、固定、融合手术，术后进行随访，采用VAS、SF-36评分系统进行疗效评估。
结果：手术平均时间130min，出血625ml，所有患者均得到随访，随访时间0.9～4年，平均2.4年。患者术后、末次随访平均Cobbs角、腰椎前突角、SVA、CTPL与S1椎体后上缘距离较术前均具有显著性差异(p<0.05)。术后并发症包括丢失矫正效果1例，无椎间隙塌陷、神经损伤、钉棒断裂等并发症的发生。
结论：后路选择性有限减压、固定、融合手术是治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的有效手段，根据患者临床症状、体征及影像学特征选择合理的减压、固定、融合方案以获得满意疗效。
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