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目的:目前治疗颈痛的手法多种多样,但是疗效有待于进一步确定.本文对已经发表的各种手法治疗颈痛的系统评价进行概述.
方法:检索Pubmed,EMBASE,Cochrane Library,CBMDisc等数据库,截止时间是2014年5月.筛选纳入各种手法治疗颈痛的系统评价,采用PRISMA和AMSTAR评估方法学和报告质量.
结果:共纳入了12篇系统评价文章,总体上方法学质量不高,最常见的问题是没有目的描述不清晰、没有风险偏倚评估、缺少证据总结等.AMSTAR评分在3-7之间,7篇系统评价是中等质量.manipulation的疗效显著,然而mobilization和massage不显著.各种手法的安全性尚缺少足够证据.
结论:各种手法治疗颈痛的疗效尚存在争议.如果能够对目前现存的各种直接和间接证据进行network荟萃分析,有可能得出比较充分的结论.