2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南解读

来源 :第七次全国麻醉学与复苏进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ahhscyf
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2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南在2002年出版的指南的基础上,就心脏病患者非心脏手术围术期心血管评估增添了一些新的推荐内容,涉及术前左心室功能的非侵袭性评估、术前12导联心电图检查、非心脏手术非侵袭性应激实验、术前冠状动脉血运重建、p受体阻断剂的应用、他汀类药物治疗、术前重症监护、围术期硝酸甘油预防性应用、经食管超声心动图的应用、体温维持、围术期血糖浓度控制、围术期肺动脉导管置入、术中和术后ST段监测及围术期心肌梗死监测共15项推荐。此外,指南还主要从评估的一般方法、特殊疾病的处理、手术特异性问题、术前评估、围术期的治疗、麻醉的考虑和围术期的管理、围术期的监护、术后长期的管理等方面对心脏病患者进行非心脏手术围术期心血管评估进行了详细的说明。鉴于心脏病患者接受非心脏病手术的情况日趋普遍,尤其是高危心脏病患者非心脏手术的麻醉处理,其围术期心血管功能精确评估的重要性不言而喻,本文试就指南的围术期一般评估、围术期特殊疾病的评估等主要方面进行简要解读。
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