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老年肺炎是呼吸系统常见病,主要指老年人因细菌、病毒、支原体等各种病原微生物和原虫引起的感染性肺部疾病,临床上按照感染环境分为医院获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)和敬老院获得性肺炎(NHAP),按照病原体可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎和非典型肺炎。老年肺炎发病率随年龄增高而增高,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,老年重症链球菌感染肺炎病死率高于年轻人3~5倍。老年肺炎死亡率居老年人所有疾病死亡原因的第四位,居老年感染性疾病死亡率的首位,其中CAP中死亡率高达26%,HAP死亡率高达10%~50%,NHAP的死亡率在一项研究中也高达32%,据中华医学会报告,2002~2003年我国SAILS流行期间老人患者病死率为11%~44%,死亡人数占全部人数的44%,随着老年人群逐渐增多,更应重视老年肺炎的早期诊断及及时治疗,以改善其预后。老年性肺炎起病隐袭、多缺乏特异的症状和体征,以食欲不振、无力等症状起病,以咳嗽、咯痰和发热最多见。由于老年人体质虚弱,抵抗力差,排痰能力减弱,并且常存在免疫功能障碍,容易出现电解质紊乱、低氧血症、呼吸衰竭和多系统、多脏器功能衰竭等并发症,严重威胁着老年人的生命。本文就近年来中医药治疗老年人肺炎的进展做一综述。