【摘 要】
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目的:探讨椎间孔镜髓核摘除术联合减重步行训练(BWSTT)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:2011年3月至2012年12月,对我院收治的32例行髓核摘除术的患者行椎间孔镜髓核摘除术,年龄21～69岁(平均49.8岁),其中男21例,女11例,L4/5椎间盘突出11例,L5/S1椎间盘突出21例.术后第一天行腰背肌及双下肢行等长肌力训练,在此基础上,每日行减重步行训练1～2次,每次1小时,共计治疗3
【机 构】
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上海市第一康复医院骨科/疼痛康复科,上海200090
【出 处】
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中华医学会疼痛学分会第十届疼痛学年会
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目的:探讨椎间孔镜髓核摘除术联合减重步行训练(BWSTT)治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:2011年3月至2012年12月,对我院收治的32例行髓核摘除术的患者行椎间孔镜髓核摘除术,年龄21～69岁(平均49.8岁),其中男21例,女11例,L4/5椎间盘突出11例,L5/S1椎间盘突出21例.术后第一天行腰背肌及双下肢行等长肌力训练,在此基础上,每日行减重步行训练1～2次,每次1小时,共计治疗3周.分别记录该组患者治疗前、治疗后1个月后的步行能力(步长、步速和功能性步行分级)及术后24个月椎间盘突出的复发率.
其他文献
目的:(1)探讨胸廓切开术后72小时静脉持续输注氯胺酮是否可以降低术后慢性疼痛的发生率和疼痛强度;(2)阐明胸廓切开术后慢性疼痛的发生率及其危险因素.方法:78名因肺部肿块(良性及恶性)接受胸廓切开术的患者被随机分为A组31例和B组47例,A组患者术后72小时予以持续静脉输注氯胺酮(2 μg/kg/min)加静脉自控镇痛,B组患者予以持续静脉输注0.9％生理盐水加静脉自控镇痛,静脉自控镇痛药物配方
目的:造成我国剖宫产如此之高的原因很多,其中,对分娩疼痛的恐惧,是产妇选择剖宫产主要的原因之一.因此,减轻分娩疼痛是促进自然分娩的关键.方法:分娩镇痛一般可以分为药物性镇痛和非药物性镇痛两大类.1.药物性镇痛:(1)笑气吸入性镇痛.(2)肌注镇痛药物:①杜冷丁:具有较强的镇静和止痛作用,能使子宫颈肌肉松弛,通过镇痛,加强大脑皮层对植物神经中枢的作用,利于加强宫缩强度和频率,调整不协调宫缩.
目的:研究椎间孔镜靶点穿刺入路个体化的最佳途径.方法:选取20例做椎间孔镜的病例,应用256层CT,1mm层厚从腰1椎体到骶5平面连续扫描,扫描数据应用软件形成三维立体图像,可在不同层面显示突出物以及与周围神经,血管,骨性结构的关系.精确测量从皮肤到达突出物的深度,角度,对应于皮肤的体表骨性定位以及穿刺入路途径的解剖结构.
目的:探讨MAPK信号转导通路在不同浓度医用臭氧神经毒性中的作用.方法:将不同浓度(20、40、60 μtg/ml)医用臭氧对体外培养的PC12细胞进行干预,24h后用western blotting法检测PC12细胞中JNK/MAPK、ERK/MAPK及通路蛋白的表达.结果:与干预前相比,较高浓度(40、60 μg/ml)医用臭氧均可使PC12细胞中p-JNK、p-P38表达明显增加,ERK的表
近年来,臭氧介入治疗己被广泛应用于颈腰间盘突出症、手术失败综合症、软组织病变和关节痛等疾病,并取得了良好的疗效.但在使用过程中发现,医用臭氧可能会对中枢神经系统产生毒性作用,而且医用臭氧神经毒性作用的分子机制尚不清楚.该文将对医用臭氧神经毒性作用的可能分子机制作一综述.
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗高龄骨质疏松脊柱压缩骨折性疼痛的临床疗效和安全性.方法:自2010年5月至2012年12月采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗高龄骨质疏松脊柱压缩骨折45例,年龄75～98岁,平均83.2岁,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折.手术过程均为局麻下经单侧椎弓根或椎弓根旁置入可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,以及用骨水泥充填由球囊扩张所形成的椎体内空腔.
目的:探讨多层螺旋CT MPR重建在射频热凝治疗腰椎间盘突出症靶点定位中的应用.方法:对134例腰椎间盘突出症病人,在射频热凝治疗术中应用多层螺旋CT薄层扫描并进行MPR重建,对突出靶点进行精确定位并调整穿刺针的方向和深度,然后行射频热凝治疗.结果:穿刺针均位于突出椎间盘内,治疗后腰腿疼痛缓解,无严重并发症发生.
目的:严重椎体压缩性骨折的治疗方法.方法:回顾性观察我院近10年用椎体成形术治疗严重椎体压缩(压缩程度大于70％)100例,通过评价术前及术后一周,一月的VAS及QOL评分,并统计术后骨水泥外漏的发生率等综合评价疗效.结果:100例患者术后疼痛明显缓解82例,体位改变的VAS评分在2分以下,生活质量评分(QOL)70以上.骨水泥外溢在40％,未见引起严重神经症状,其中,椎体上下椎间盘漏占70％,椎
目的:经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser discdecompression,PLDD)是目前治疗颈、腰椎突出症的一种比较成熟、疗效较确切的微创治疗方法.但也存在一些问题,如果激光能量低则髓核气化少效果差,能量高髓核气化多但椎体终板损伤几率增加.为此我们进行了基础研究,对低能量激光多通道髓核气化效果进行验证,以期寻找到更合理有效的PLDD方法.
目的:探讨股骨头钻孔减压配合丹参酮ⅡA磺酸钠和复方骨肽局部持续灌注治疗早期股骨头坏死的疗效.方法:对18例24髋股骨头缺血性坏死(Ficat Ⅰ～Ⅱ期)患者采用股骨头钻孔减压联合置管持续灌注丹参酮ⅡA磺酸钠和复方骨肽,每疗程4周.结果:8例24髋获随访1～3年,根据全国首届骨坏死学术交流会拟订的100分标准,优良率达91.7％.