冠突重建治疗肘关节恐怖三联征

来源 :全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chaoyue0130
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目的:探讨冠突重建手术治疗肘关节恐怖三联征的方法和临床疗效. 方法:v2011年7月~2014年1月,收治肘关节恐怖三联征患者10例.男6例,女4例;年龄26~55岁,平均34岁.摔伤6例(高处坠落4例),交通事故伤4例.伤后1h~4d入院.尺骨冠突骨折按Regan-Morrey分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例.桡骨头骨折按Mason分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例.手术采用肘前、外侧联合入路行骨折复位内固定.术后石膏托固定肘关节于屈曲90°、前臂中立位,2周后开始被动功能锻炼,4周拆除石膏托行主动功能锻炼. 结果:术后患者切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间6~24月,平均15个月.X线片检查示骨折复位良好,于12~24周达临床愈合,平均16周.2例术后9个月出现肘关节轻度异位骨化,未作特殊处理;3例术后18个月出现肘关节轻度退行性改变.根据Mayo肘关节功能评分标准,获优5例,良4例,一般1例,优良率90.0%. 结论:肘关节恐怖三联征外科手术治疗能有效恢复肘关节稳定,可术后早期活动,促进关节功能恢复.
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