论文部分内容阅读
目的：通过观察慢性中、重度牙周炎合并冠心病的老年患者在牙周基础治疗前后龈沟液和血清中IL-8、IL-1O水平的变化,分析探讨慢性牙周炎与冠心病形成的相互关系,为冠心病发生发展的危险因素研究和防治提供依据.方法：1.研究对象：选取冠心病(稳定期)伴中重度牙周炎患者65例,采用随机的方法分为两组：A组,35人,接受牙周基础治疗和心内科治疗；B组,30人,只接受心内科治疗.同时选取单纯慢性中、重度牙周炎患者(无冠心病)25人,设立C组,只接受牙周基础治疗.收集健康人(无冠心病、无慢性牙周炎)15人,设立D组,不做任何治疗.2.检查及数据采集：包括问卷调查、牙周检查、收集龈沟液、血清样本；对A组与C组进行牙周基础治疗,分别于3个月及6个月后进行复查、取样；应用酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测龈沟液和血清中的IL-8、IL-10水平.3.数据处理：使用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析.结果：1.牙周基础治疗前对照分析：A组和C组比较,患者年龄、性别、牙周感染指数(BI,PD)等一般情况无差,A组龈沟液及血清中IL-8水平高于C组,IL-10水平低于C组；A组与B组比较,各项数值均无明显差异.A、B、C三组BI、PD明显大于D组,龈沟液和血清中的IL-8水平均高于D组,IL-10水平均低于D组,差异有统计学意义(P＜0.01).2.牙周基础治疗3个月后对照分析：A组与B组比较BI、PD小于B组,A组龈沟液及血清IL-8水平较B组降低,IL-10水平较B组升高；A组与C组比较,A组BI、PD数值大于C组,A组龈沟液及血清中IL-8数值高于C组,IL-10数值低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3.牙周基础治疗6个月本对照分析：A组BI、PD数值小于B组,IL-8水平较B组降低,IL-10较B组升高；A组BI、PD数值大于C组,IL-8数值高于C组,IL-10数值低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).4.牙周基础治疗前后自身比较：干预治疗后3个月及6个月,两组患者BI、PD、龈沟液及血清IL-8水平较治疗前均有明显降低,IL-10较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).5.牙周基础治疗前后各项检测指标相关性分析：龈沟液和血清中的IL-8与BI、PD呈正相关关系(P＜0.05),龈沟液和血清中的IL-10与BI、PD负正相关关系(P＜0.05).结论：1.在牙周状况相似的老年患者样本中,龈沟液和血清中IL-8、IL-10含量有差异,单纯牙周炎患者IL-8水平高于伴有冠心病的慢性牙周炎患者,IL-10水平低于伴有冠心病的患者,但均与正常人有差异.2.牙周基础治疗能有效改善慢性牙周炎患者的牙周局部健康情况,并减少全身的IL-8的水平,升高IL-10水平,控制炎症感染的因素,降低了影响心血管功能的危险因素.3.龈沟液和血清中的IL-8与BI、PD呈正相关关系,IL-10与BI、PD负相关关系,提示IL-8、IL-10可能对慢性牙周炎的程度有影响.4.牙周基础治疗对慢性牙周炎患者,其近期治疗效果较远期理想.