【摘 要】
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冠状动脉临界病变,通常是指冠状动脉动造影(coronary amgiography,CAG)显示冠状动脉管腔直径狭窄≥40％且≤70％的病变,虽然它能较好地分析病变的部位狭窄程度和受累范围,但CAG是冠状动脉管腔二维投影图像,不能反映斑块的真实体积和结构,无法预测哪些斑块会发生破裂并继发血栓形成.导致心血管事件明显增加.目前关于临界病变的诊断和治疗是临床中容易忽略的问题,本文采用虚拟组织学一血管内
【机 构】
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皖南医学院第一附属弋矶山医院心内科,安徽芜湖 241000
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冠状动脉临界病变,通常是指冠状动脉动造影(coronary amgiography,CAG)显示冠状动脉管腔直径狭窄≥40％且≤70％的病变,虽然它能较好地分析病变的部位狭窄程度和受累范围,但CAG是冠状动脉管腔二维投影图像,不能反映斑块的真实体积和结构,无法预测哪些斑块会发生破裂并继发血栓形成.导致心血管事件明显增加.目前关于临界病变的诊断和治疗是临床中容易忽略的问题,本文采用虚拟组织学一血管内超声(intravascular ultrasound and virtual histology VH-IVUS)与传统的CAG方法对临界病变的患者进行对比研究.
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Frank征，亦称:Franks征、耳褶心征。最早由Frank ST在1973年提出，他在尸体解剖中发现，凡死于冠心病的患者，耳垂皮肤几乎都有一条褶皱，从而得到启示，对有耳垂皱褶者行冠脉造影，其中发现约90％患有冠心病。于是提出了诊断性的耳垂皱褶常能预示存在冠心病，并用以筛查和诊断心血管病变。且Frank征可能对于小于60岁的患者可能具有更好的筛查性。Frank征的形成机制可能系耳垂长期血运障碍导
室性期前收缩(Premature ventricular contraction,PVC)是临床常见的心律失常类型之一.室性早搏发病率高,国外流行病学调查显示,在正常健康人群中,其发病大概为1％至4％[1].室性早搏的治疗方法主要是抗心律失常药物和导管消融术.随着导管消融技术不断改进和发展,室性心律失常经导管消融的疗效不断提高,其适应症的地位也在不断提升.尤其是三维标测系统的推出,更是让导管消融技
心肌缺血再灌注时钠泵功能明显受损，而钠泵活性降低又加重细胞内钙超载参与心肌缺血再灌注损伤。另外，钠泵信号通路障碍也是参与心肌缺血再灌注损伤重要因素。而地高辛抗血清能够与内源性洋地黄素结合，减轻其对钠泵的抑制作用从而减轻心肌缺血再灌注损伤。因此，以后如果能够研制出起到钠泵保护作用或者激动钠泵信号通路的药物用于临床，这将给心肌缺血再灌注损伤的防治带来新的曙光。
介绍一例患者,男,62岁，一个月前因病窦综合征植入DDD起搏器，起搏器术前即发现频发室早，此次系因心悸胸闷入院。
近年来随着医学科技的发展，冠脉CTA凭借其无创、经济、方便等优势而被广泛应用冠心病的筛查诊断，尤其是双源CT及多排(128和320排)CT的出现，扫描速度可达45cm/s，在1/4心动周期内即可完成冠脉成像，从而大大提高了冠脉成像质量及降低了受心率等条件的限制。虽然冠脉CTA的阳性预测值可达93％以上，但仍会因各种原因导致假阳性及未能真实反映病变情况。这些影响图像质量的情况不仅与硬件设备有关，还与
房颤和心衰经常因共同的危险因素和病理生理机制共存。房颤的发病机制尚不完全明确，缺乏针对性治疗策略。尽管有大量的临床试验为单独存在的房颤和心衰提供不同治疗策略，但很少关注这两种疾病共存的治疗方案。所以当管理一个心衰合并房颤患者，临床医师应意识到常见疾病共存的预后以及合理治疗策略。
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