论文部分内容阅读
目的 多模式血流重建治疗急性缺血性卒中.方法 2013年9月1日至2014年8月31日,累计诊治急性脑梗死1223例.卒中小组根据患者发病到就诊的时间选择治疗,多模式血管再通平台(MRP),实现"诊断-影像-治疗"一体化,7×24小时的脑血管病急诊,医护人员统一培训,4个卒中小组,统一急诊标识,制定疾病流程及规范,配备溶栓工具箱、专用平车、专用床位,"先治疗后付费"的策略等.以NIHSS和ASPECTS评分为评判依据,rt-PA总量0.9mg/kg,转为动脉者0.6mg/kg;急性缺血性卒中3h内者静脉溶栓治疗,无效者转入DSA; 3h内NIHSS 8分以上、3h-4.5h患者进行静脉+动脉/或取栓等;6h内行DSA,再选择动脉溶栓和/或取栓、支架成形术等;8h内探讨动脉造影.