【摘 要】
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研究场所德国Weissenborn创伤中心、重建外科；德国Ulm大学创伤、手部与重建外科.背景：药物预防是现有防止骨科手术患者产生深静脉血栓(DVT)的主要手段.而此项随机临床研究
【出 处】
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中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会
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研究场所德国Weissenborn创伤中心、重建外科；德国Ulm大学创伤、手部与重建外科.背景：药物预防是现有防止骨科手术患者产生深静脉血栓(DVT)的主要手段.而此项随机临床研究的主要目的是评估药物预防与间歇充气加压的结合疗法对预防腿部DVT的疗效.方法：在为期22个月的研究过程中,1803名骨科手术患者被随机分配到药物预防治疗组或药物预防与物理预防结合治疗组.902名患者仅使用低分子肝素进行治疗,而901名患者则采用低分子肝素与小腿间歇充气加压(不同的治疗时间)的结合疗法.其中24％的患者做过髋关节、膝关节置换手术.患者出院当天使用多普勒彩超检查深静脉血栓情况.结果：药物预防治疗组中,15名患者(1.7％)形成深静脉血栓；3名有血栓症状.在药物预防与物理预防结合治疗组中,4名患者(0.5％)形成深静脉血栓；1例有血栓症状.两个治疗组在DVT的预防效果上差别显著(p=0.007).在药物预防与物理预防结合治疗组中,每天使用间歇充气加压仪器治疗6小时以上的患者中无DVT发生.结论：使用低分子肝素并辅以小腿间歇充气加压的结合疗法较之于单独使用低分子肝素预防DVT的疗效更好(证据等级：治疗一级).
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