百草枯化学性眼损伤临床病例分析及相关文献复习

来源 :山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunapplesun
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本文回顾性分析了9例百草枯化学性眼损伤病患的病历资料,阐明百草枯溅入眼内可引起眼部损伤,稀释过的百草枯可在一段时期内引起眼睛刺痛,一般不会引起严重的眼部损害;百草枯浓缩液能够引起严重的炎性改变,24h后逐渐加重:引起角膜、结膜上皮细胞缺失,继而引起巩膜甚至虹膜的炎症损伤,甚至继发感染造成的虹膜炎,严重者可造成角膜瘢痕残留而成永久性角膜混浊,角膜水肿严重者造成的视物不清可以持续3-4周。本文9例患者眼部损伤程度不同说明,眼部化学伤的损伤程度取决于其浓度、接触面积及接触时间的长短,其中有l例有假膜形成,可能为百草枯破坏的黏膜杯状细胞释放出的大量渗液形成假膜,并产生大量有害的氧自由基及炎性因子进一步损伤细胞有关。眼睛接触百草枯局部损伤较突出,其治疗除全身用药外也包括了眼部的局部处理,即及时而充分地冲洗,以防止化学物质更多地侵害眼球内,使眼球损伤减少到最低程度。影响其愈后的主要因素仍然是接触量的多少、浓度、时间以及早期救治是否及时得当。与口服中毒者相比,眼睛接触百草枯中毒患者具有眼部组织结构易于受到损害,且损害程度深度与其接触浓度、时间有关。病情变化较快,损伤快恢复亦快。眼部愈后一般较好等特点。
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