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目的:分析含乐沙定(奥沙利铂)的化疗方案治疗胃肠道恶性肿瘤的神经毒性，同时对近期疗效进行判定.方法:采用含乐沙定(L-OHP)的化疗方案治疗胃肠道恶性肿瘤42例。
方法：
方案1:乐沙定联合氟尿嘧啶(5-FU)/甲酰四氢叶酸(FA)，每3周重复一次，治疗26例。
方案2:乐沙定联合氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸，每2周重复一次，治疗16例.分析所有病例的神经毒性发生情况，以及不同方案神经毒性的发生情况，同时判定疗效.神经毒性判定采用乐沙定专用分级法，疗效评价采用WHO标准，有效病例4周后确认.
结果:42例中，化疗1周期出现神经毒性者25例，化疗2周期出现神经毒性者30例，化疗3周期出现神经毒性者33例，即在剂量超过300 mg/m2时有78.6％患者出现神经毒性.采用方案1化疗的26例中，化疗1周期出现神经毒性者19例，化疗2周期出现神经毒性者21例，化疗3周期出现神经毒性者22例；采用方案2化疗的16例中，化疗1周期出现神经毒性者6例，化疗2周期出现神经毒性者9例，化疗3周期出现神经毒性者10例，化疗4周期出现神经毒性者12例.所有42例中37例可评价疗效，其中采用方案1化疗的24例大肠癌的有效率(CR+PR)为29.2％，采用方案2化疗的13例的有效率为38.5％，其中胃癌/贲门癌11例的有效率为45.4％.
结论:含乐沙定的化疗方案神经毒性发生率高，但绝大多数可逆，耐受良好.治疗胃肠道恶性肿瘤的近期疗效与国内外的报道相近，是较为理想的化疗方案.