【摘 要】
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目的 探讨恶性非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤(NHL)患者染色体核型异常与临床预后的相关性,研究其在恶性淋巴瘤临床诊断及治疗中的价值.方法 标本均选自贵阳医学院附属医院血液内科2010 年3 月～2014 年8 月诊断为骨髓浸润 NHL 患者共167 例.采用常规染色体R 带分析和荧光原位杂交(FISH)方法对167 例骨髓浸润 NHL 患者骨髓进行细胞遗传学研究,了解NHL 患者染色体异常类型和发生率,并
【机 构】
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贵阳医学院附属医院,造血干细胞移植中心 贵阳,550004
【出 处】
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第四届全国血液肿瘤学术大会暨第七届全国淋巴肿瘤诊治进展研讨会
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目的 探讨恶性非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤(NHL)患者染色体核型异常与临床预后的相关性,研究其在恶性淋巴瘤临床诊断及治疗中的价值.方法 标本均选自贵阳医学院附属医院血液内科2010 年3 月～2014 年8 月诊断为骨髓浸润 NHL 患者共167 例.采用常规染色体R 带分析和荧光原位杂交(FISH)方法对167 例骨髓浸润 NHL 患者骨髓进行细胞遗传学研究,了解NHL 患者染色体异常类型和发生率,并比较各组患者治疗后完全缓解率(CR).结果 167 例恶性NHL 患者中158 例获得满意分裂相,其中127 例(80.4％)患者出现染色体异常核型.其中染色体核型数目异常占68.5％(87/127),染色体数目异常主要是亚二倍体、假二倍体、超二倍体及亚四倍体,染色体数目分布范围广泛,从39～97 条不等,多涉及1、3、4、5、7、8、11、14、17、21 号染色体数目异常.结构异常占31.5％(40/127),主要涉及1、3、7、11、14、17 号染色体结构异常.复杂异常核型占57.5％(73/127),多为大于60 条染色体的数目异常伴随1、14、17 号等染色体结构异常.158 例恶性NHL 患者首次化疗总CR 达到69.0％,其中染色体核型正常组的为90.5％,染色体异常核型组为77.2％,而染色体复杂异常核型组的CR 只有41.1％,死亡6 例(8.2％).三组CR 率具有统计学差异(P＜0.01),染色体复杂异常核型组明显低于核型正常组.伴有17p,17q 缺失及1q、1q、2p、3q 断裂重排的高度复杂异常核型(17 例)CR 为23.3％,化疗效果及预后较差.结论 采取恶性NHL 骨髓标本进行染色体核型分析结合FISH 检测染色体异常率较高,并且多以复杂异常为主.染色体复杂异常核型中又多为高度复杂异常,提示不良的预后.
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