【摘 要】
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目的：通过对髂软骨的组织计量学研究比较青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者和正常对照组软骨内成骨的差异.方法：收集不同骨骼发育成熟程度的
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
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目的：通过对髂软骨的组织计量学研究比较青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者和正常对照组软骨内成骨的差异.方法：收集不同骨骼发育成熟程度的病例并根据Risser征分为两组.A组Risser征为0级：AIS患者18例,平均年龄12.5岁,术前平均Cobb角为56.7°；非脊柱侧凸青少年8例,平均年龄11.1岁.B组Risser征为2级：AIS 19例,平均年龄13.8岁,术前平均Cobb角为54.0°；非脊柱侧凸青少年6例,平均年龄13.6岁.手术中在距离髂后上嵴3cm处获取髂软骨标本,4％聚甲醛固定、脱水、石蜡包埋,垂直于钙化层进行常规切片,苏木素-伊红染色.测量肥大层厚度、肥大层细胞巢面积、巢内细胞个数及增殖层细胞数.结果：A组AIS髂软骨肥大层厚度252.23±67.45μm,对照组髂软骨肥大层厚度238.64±69.16μm,两者间无显著性差异(P＞0.05)；AIS组肥大层细胞巢面积6464.76±4086.08μm2,巢内细胞数13.1±3.1个,增殖区细胞数113.8±31.5个,对照组髂软骨肥大层细胞巢面积3807.84±1833.60μm2,巢内细胞数7.6±1.3个,增殖区细胞数88.3±14.0个,两组间有统计学差异(P＜0.05).B组AIS髂软骨肥大层厚度170.66±45.40μm,肥大层细胞巢面积5721.49±3031.73μm2,巢内细胞数10.3±2.5个,增殖区细胞数91.2±20.1个,对照组髂软骨肥大层厚度157.18±24.24μm,肥大层细胞巢面积5192.91±3202.89μm2,巢内细胞数9.6±1.1个,增殖区细胞数81.7±15.4个,两组间无统计学差异(P＞0.05).结论：青春期早期AIS患者髂软骨活性较正常对照高,提示AIS患者的软骨内成骨异常可能是全身性的改变,该异常可能与AIS的发生发展有关.
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