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目的 探讨应用骨外固定牵张成组织技术治疗小腿开放损伤伴有软组织缺损，为皮肤缺损治疗开辟新思路。方法2009 年5 月至2014 年5 月，对30 例小腿开放性损伤伴有皮肤缺损者采用了五种治疗技术，其中男性24 例，女6 例，年龄15～67 岁。具体技术包括(1)断端清创后将肢体即时短缩消灭皮肤缺损和骨缺损，然后另在肢体健康处截骨延长恢复肢体长度，本组6 例；(2)将缺损区碎骨清创后，使骨-皮缺损区旷置，或用VSD 临时覆盖，然后截骨延长，通过牵张成骨在修复骨缺损的同时皮肤同时延展覆盖缺损区，本组实施10 例；(3)显微外科技术与骨外固定相结合，范围巨大的软组织缺损通过皮瓣移植可以修复功能要求高的区域，残留的软组织缺损则通过骨延长来解决，减少了显微外科的技术压力和供区问题，本组实施5 例；(4)肢体即时折弯消灭创面，通过外固定支架矫正人为的继发畸形，可以恢复肢体对线及排序并修复骨缺损并延展皮肤，本组3 例。