中医药治疗扩张性心肌病案例举隅

来源 :2016中华中医药学会心血管病分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abcdefg1987
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扩张型心肌病发病因素可能是由于心肌细胞的控制基因出现异常、病毒感染和免疫系统功能紊乱等因素导致心肌细胞逐渐发生变性、坏死、纤维化和间质水肿,使心脏逐渐呈球形扩大、心功能逐渐减低最后出现心力衰竭和死亡。本文就中药治疗扩张型心肌病1例典型病例.进行报道。本例患者,青年女性,其舌脉之象皆有正虚邪实之征,四诊合参,辨证为心胀病,气虚血瘀,水饮内停证,该患者心气不足,心阳不振,失于温煦,运血无力,血不养心,使心神失养、心血瘀阻,致使痰饮、瘀血、水湿停滞于体内,形成疾病的发生因素,随着病程的迁延,病理产物积累,反过来影响机体的运化,致使疾病加重,产生这一系列的症状。笔者采用补气温阳,化瘀行水的方法进行治疗,在补阳还五汤的基础上,合以五苓散加减,进行治疗。在治疗的初期,由于患者气虚为主,重用黄芪配以太子参,以补其元气,使气旺以促血行。由于患者治疗效果明显,因此前期治疗主方基本不变,仅随症加减。扩张型心肌病病程较长,预后较差,治疗时间也相对较长,但此患者由于年纪尚轻,对治疗疾病也积极重视,医从性好,因此疗效显著,此例患者在门诊间断性治疗1年,在随后的回访得知,患者的症状基本消失,再无胸闷、气短,双下肢水肿等扩张性心肌病的症状,现己基本停止药物治疗。
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