【摘 要】
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目的 探讨胎儿超声心动图对复杂心脏畸形Ebstein畸形的诊断及预后判断中的应用价值.方法 2011年8月-2012年12月接受产前检查的2450名孕妇中,经超声心动图诊断胎儿Ebstein
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院超声科
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目的 探讨胎儿超声心动图对复杂心脏畸形Ebstein畸形的诊断及预后判断中的应用价值.方法 2011年8月-2012年12月接受产前检查的2450名孕妇中,经超声心动图诊断胎儿Ebstein畸形14例,对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访；对胎儿进行细化分层及危险评估,分析胎儿预后不良指标.结果 胎儿超声心动图诊断Ebstein畸形胎儿14例,孕妇均选择终止妊娠,2例行尸检病理解剖.胎儿超声心动图均显示三尖瓣反流,其中重度反流11例(78.6％),中度反流2例(14.3％),轻度反流1例(7.1％).合并肺动脉瓣功能性或器质性狭窄7例(50％).肺动脉内径与主动脉内径比＞1.1的胎儿3例(21.4％),肺动脉内径与主动脉内径比≤1.1的11例胎儿(78.6％).合并心脏其它畸形1例,为共同动脉干Ⅱ型.胸腔、腹腔及心包联合积液3例,心包积液2例,腹腔积液2例.结论 Ebstein畸形胎儿易并发重度三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、肺动脉与主动脉比例变小、胸腔/腹腔/心包积液,胎儿超声心动图对Ebstein畸形胎儿的细化诊断是判断是预后的依据.
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