【摘 要】
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目的：探索大连市海岛居民发生脑梗死可能的危险因素,为大连市海岛居民脑梗死的防治提供可靠的参考依据.方法：采用整群随机抽样法,调查对象为：大连市长海县的海岛居民,由经过培训的调查人员、医师、护士、检验师参与调研.相关调查项目有：问卷、体格检查、抽血以及血液的处理.对符合诊断标准的病例按照1 12配对病例对照研究设计原理进行分析.配比条件为同民族、同性别、年龄±3岁、同一居住地(海岛地区)并按此条件设
【机 构】
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大连医科大学附属大连中心医院临床流行病教研室,大连市116033 中国医科大学附属第一医院临床流行
【出 处】
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第十二届中华医学会临床流行病学学术会议暨第六届世界中医药学会联合会临床疗效评价学术交流会
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目的：探索大连市海岛居民发生脑梗死可能的危险因素,为大连市海岛居民脑梗死的防治提供可靠的参考依据.方法：采用整群随机抽样法,调查对象为：大连市长海县的海岛居民,由经过培训的调查人员、医师、护士、检验师参与调研.相关调查项目有：问卷、体格检查、抽血以及血液的处理.对符合诊断标准的病例按照1 12配对病例对照研究设计原理进行分析.配比条件为同民族、同性别、年龄±3岁、同一居住地(海岛地区)并按此条件设立对照组.将符合要求的原始资料输入Excel2007建立数据库,用SPSS16.0和SAS9.1统计软件,采用Logistic回归模型对脑梗死的相关危险因素进行单因素和多因素的条件logistic回归分析,并计算各研究因素与脑梗死的关联强度OR值及其95％CI.结果：单因素条件Logistic回归分析结果显示：文化程度、冠心病、高血压、舒张压、甘油三脂(trig)、胆固醇(chol)、低密度脂蛋白(Idlc)、血清脂蛋白(Ipa)与该海岛地区居民脑梗死的发生密切关系.多因素条件Logistic回归分析结果显示：舒张压(OR=1.045,OR95％C1=1.013～1.076)文化程度(OR=1.546,OR95％C1=1.032～2.318)是该海岛地区脑梗死主要的危险因素,而高密度脂蛋白(OR=0.094,OR95％C1=0.023～0.377)是该海岛居民脑梗死发生的保护因素.结论：舒张压、文化程度是该海岛地区居民脑梗死的主要危险因素,而HDLC是保护因素.因此,针对该地区脑梗死的预防与治疗应结合该地区的发病特点有针对性的干预.
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通过运用微格教学模式在本校高、中职针灸推拿专业《推拿练功技术》教学中，希望以此解决传统教学模式不能解决的一些问题。还通过两届学生在微格教学模式和传统教学模式下的学习满意度和学习成绩的比较，得出了微格教学模式在上述两个方面优于传统教学模式的结论。
目的：观察通过分段治疗和重视调整胸腰椎同时配合调整颈椎的正脊法和疏散法治疗颈源性头痛的方法的疗效.方法：选择符合国际头痛协会关于颈源性头痛的患者86例，使用调整胸腰椎及颈椎的椎曲的方法治疗1个疗程，观察疼痛程度变化的情况.结果：治疗组总有效率97.7％，对照组总有效率69.7％，差异有显著性意义(P＜0.01).结论：采用正脊法和疏散法治疗颈源性头痛取得良好疗效，无副作用，标本兼治.
19例患者均为2005-2011年本院消化科住院手术患者，腹部手术后均出现了术后胃瘫症状，根据患者症状，采用募穴、下合穴相配加耳穴贴压进行治疗，经治疗后，呕吐停止，能进流汁或半流汁；有矢气、排便；胃管拨除。其中12例于14d内恢复，7例于30d内恢复。在胃瘫的治疗上经过临床实践筛选，选取募穴与下合穴相配，再辅以原穴、交会穴使用，加耳穴贴压，收到了较好的效果。
目的：针刺加耳压治疗顽固性呃逆的疗效.方法：临床给予42例患者针刺治疗,穴取耳中、膻中、内关、中脘、太冲.针刺结束配以耳压治疗,穴取对侧耳中、肝、胃、口,2个疗程评价临床疗效.结果：治疗有效率为97.6％.结论：针刺加耳压治疗顽固性呃逆有确切疗效.
曲安奈德属糖皮质激素，本应具有抗过敏作用，但笔者所遇2例患者发生过敏反应，且为过敏性休克，实属罕见，所幸采用穴位注射抢救及时得当，才化险为夷。因此，笔者建议在临床工作中除应严格掌握适应证、禁忌症，慎重使用曲安奈德外，治疗室中应常规配备肾上腺素、异丙嗪、地塞米松等抢救药品及氧气瓶等抢救设施。术者应具备一定的应急抢救能力。
目的：初步探索证候诊断指标作为疗效指标的效能.方法：1.将220例慢性喉炎血瘀痰凝证患者按1∶1比例分配到治疗组和对照组进行随机对照临床试验，分别给予金嗓散结丸及安慰剂干预21天，比较两组中医证候总有效率、愈显率、单项症状及体征的消失率.2.对两组证候有效病例(中医证候积分减少≥30％)进行分析，分别比较两组内各单项症状、体征的消失情况.3.分别将两组全部单项症状、体征引入！ogistic回归模型
替代指标是用来预测一项干预措施对于具有临床意义结局的治疗效果的间接指标，它与临床结局指标之间有着一定的相关性，未经验证的替代指标可能会导致及其严重的后果。只有当干预措施对替代指标的治疗效果可以明确可靠地预测对临床指标的治疗效果时，这样的替代指标才是经过验证的、真正意义上的替代指标。目前己发表的肝病临床试验中，未经验证的替代指标的应用普遍存在。通过对替代指标验证的必要性的阐述，在经过验证的替代指标尚
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目的：测定大连海岛居民血清中Hs-CRP水平,探讨海岛居民血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)浓度与高血压的关系,在此基础上进一步分析高血压的主要危险因素,以及这些危险因素与高敏C反应蛋白的相关性.从而为高血压的病因学研究、预测高血压和评价预后提供依据.方法：对，19例高血压患者和，19例年龄、性别相近的正常对照者进行问卷调查，调查内容包括：一般状况，可能与高血压发病有关的危险因素，体格检查，血样采
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