【摘 要】
：
目的：探讨重型及特重型颅脑损伤治疗的新手术入路,使该类损伤的残率和死亡率显著下降.方法：将我科自1999年1月-2004年1月收住的重型及特重型颅脑损伤病例中.首先按以下5条选择
【机 构】
：
山东淄博矿业集团公司中心医院神经外科
论文部分内容阅读
目的：探讨重型及特重型颅脑损伤治疗的新手术入路,使该类损伤的残率和死亡率显著下降.方法：将我科自1999年1月-2004年1月收住的重型及特重型颅脑损伤病例中.首先按以下5条选择病例,(1)入院时GCS积分3-8分且伴有脑疝,(2)受伤机制为对冲伤对冲冲击伤,(3)CT示均有颅内硬膜下血肿伴额颞极重度脑挫裂伤或侧裂池重度挫裂伤或复合性血肿伴脑挫裂伤,中线移位0.8-1.8mm以上,环池封闭或移位,(4)入院时已1-6小时,但呼吸尚好,(5)不包括重型及特重型原发脑干损伤及非恶性高颅压的颅脑损伤等.应用标准改良翼点入路,使形成的倒扇状的骨窗较原翼点入路显著扩大,对清除颞底及额底和侧裂区血肿及严重脑挫灭伤组织时显露良好.并减张扩充性缝合硬脑膜,防止并发症.并将标准改良翼点骨瓣组251例与常规骨瓣组230例进行了比较.结果：本研究的251例中存活238例,平均住院时间62天.随访3-6个月,并按JonnetandBond(1975)提出GOS评价方法评价如下:Ⅰ级:恢复良好,病人可正常生活81例.Ⅱ级:中度残废,有功能障碍,但可独立生活117例.Ⅲ级:重度残废,清醒,但生活不能自理37例.Ⅳ级:植物生存(包括低意识状态1例)3例.Ⅴ级:死亡13例.结论：标准改良式翼点入路治疗重型及特重重型颅脑损伤显露及整体减压充分,利于移位的脑组织复位和天幕前中切迹的重要神经结构间接减压,防止了常规骨窗减压不彻底而导致的继发性脑损伤和并发症,能使死亡率下降5.3％,因此该入路是治疗重型及特重型颅脑损伤的理想入路.
其他文献
电力设备方面的运维管理以及安全运行策略是确保电力企业稳定运行的一个重要基础,随着当下电力生产任务越来越重,只有对电力设备方面的运维管理以及安全运行进行强化,为整体
中国电视师范学院是利用卫星电视培训中小学师资的一所新型的开放式学院。在教育频道播开的卫星电视教育课程里,中国电视师范学院高师生物专业设置了:《植物学》、《动物学
由北京医科大学和中国协和医科大学、中国医学科学院共同发起并会同中国国际科技会议中心组织的北京国际脑肠肽学术会议(Beijng InternationalConference on Brain—Gut Pep
1989年国庆节前夕,昆明机场充满了节日的气氛,一架银鹰在机场的跑道上缓缓地滑行,接着直冲蓝天,向着首都北京飞去。机上乘坐着云南省63位前往北京接受党中央国务院表彰的全
通过对大型立式高压加热器吊装技术方案进行了比选和优化研究,采用三维动态模拟分析,提出了移动式翻转装置与液压提升装置配合吊装方案,安全、高效地完成高压加热器的起立、
在电网运行调度工作中,电力设备检修计划发挥着重要的作用,我国电网规模不断扩大,电网结构也变得更加复杂,不断增加了力设备的数量,因为传统的电力设备检修计划不适用电力企
本论文分析了我国造纸业的现状与存在的问题,结合金东纸业的成功范例,阐述了走自主创新,开发新技术新工艺,提升造纸企业竞争力的战略路线,建立原料结构可持续化、产品结构合
目的：探讨老年人合并对侧有脑挫裂伤的急性硬膜外血肿手术时机.方法：回顾性分析101例老年人合并对侧有脑挫裂伤的急性硬膜外血肿手术时间.结果：受伤后延迟手术的病人,其脑挫裂伤
在电力工程落实项目管理阶段,存有非常大的风险和不可控因素,所以,有关人员必须以积极的态度来面对这些问题,制定科学有的处理策略,这能够有效减少错误的发生,并能够达到优创
在当今时代下电气工程技术变得更加专业,电气工程技术施工阶段的各种安全问题突显出来.本文从电气工程施工的实际情况入手进行分析,并结合电气工程技术施工的质量管控进行探