【摘 要】
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目的：对比研究CTA、MRA、DSA影像技术在股前外侧皮瓣移植中的应用.方法：对欲行股前外侧皮瓣移植术患者按术前影像学检查方法不同分为3组：CTA组、DSA组、MRA组,每组15例,年龄
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目的：对比研究CTA、MRA、DSA影像技术在股前外侧皮瓣移植中的应用.方法：对欲行股前外侧皮瓣移植术患者按术前影像学检查方法不同分为3组：CTA组、DSA组、MRA组,每组15例,年龄14-80岁,平均年龄47.32±17.28岁.术前影像学评价旋股外侧动脉的类型,降支起源、穿支类型、起始点；测量降支、穿支管径,CTA与MRA组对皮瓣穿支动脉浅出点进行定位并测量长径与横径距离；与术中实际观察、测量值进行对比,并且记录皮瓣股前外侧皮瓣手术成功率与术后并发症发生情况.结果：皮瓣血管影像图像质量DSA组优于CTA与MRA组(p＜0.01)；旋股外侧动脉分型,降支起源类型术前影像学诊断准确率＞92.3％,3组间无显著性差异,皮瓣穿支动脉起源诊断准确率CTA组与MRA组高于DSA组(p＜0.05),皮瓣穿支动脉类型准确率CTA组与MRA组无显著性差异；旋股外侧动脉降支与皮瓣穿支动脉管径术前影像学测量值与术中实际测量值无显著性差异.CTA与MRA可对股前外侧皮瓣穿支动脉浅出点进行术前立体定位,皮肤定位标记点影像学距离测量值与术中实际测量值间具有良好的一致性(p＞0.05)；3组患者皮瓣移植手术成功率与术后并发症发生率无显著性差异.结论：CTA、MRA、DSA影像技术在股前外侧穿支皮瓣的术前评估、设计中具有良好的可行性与可靠性；CTA、MRA三维影像是目前术前评价皮瓣穿支血管结构与周边组织解剖关系的最佳方法,并且可以进行立体定位和三维显示；CTA与MRA可替代DSA在皮瓣移植中的应用,MRA具有无辐射、软组织分辨率高等优点,是最具发展潜力的皮瓣影像学评价方法.
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