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目的：研究尿激酶的不同剂量和给药方式,在预防透析患者中心静脉长期导管功能不良的临床疗效区别.方法：选择自2008年3月～2010年12月在本透析中心置入半永久性导管进行透析的病人45例，有上述情况病人则采用尿激酶肝素混合液封管法;导管栓塞或抽吸不畅者采用微量泵持续泵入尿激酶的溶栓疗法.结果：45例半永久导管置管病人，其中33例病人采取定期尿激酶导管输入法，发生导管功能不良有1例，发生率为3％，在使用微量泵持续泵入尿激酶后，导管复功。g例病人采取尿激酶肝素封管法，发生导管功能不良有2例，发生率为25%，改用尿激酶导管输入法后，导管复功。4例病人在本透析中心置管后去外院透析，置管时间为35-260天，因导管功能不良返本透析中心，使用微量泵持续泵入尿激酶治疗后，导管复功3例。到目前为止，置管的45例病人除一例在外院透析未使用过尿激酶预防治疗而出现导管失功外，其他病例均功能良好。结论：采用定期尿激酶滴注和尿激酶肝素混合液封管，可维持半永久性导管的通畅性，减少导管功能不良的发生，既减轻了病人的心理负担又减轻了其经济负担，同时提高了病人的生活质量。