拔毛癖的临床病理特征以及皮肤镜应用价值-附46例分析

来源 :中华医学会第十九次全国皮肤性病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zb_lion
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  目的:总结拔毛癖患者的临床、皮肤镜影像及组织病理特征和治疗经验,以利于该病的诊断、鉴别诊断和临床处理.方法:收集拔毛癖患者临床资料,总结拔毛癖的临床特征.使用皮肤镜观察拔毛癖患者的皮损,并对其中的5例进行皮损部位组织病理活检.结果:46例拔毛癖患者中男性16例(34.78 %),女性30例(65.22 %),男女比例1:1.88.发病年龄为1~41岁,平均年龄为11.74岁,绝大部分的患者(80%)的年龄在5~17岁.拔毛癖皮肤镜下征像有断发、黑点、带有锥形末端的新生短发、短毳毛增多,黄点征等,这些皮肤镜征象与斑秃相似,但其断发的形态有异于斑秃如长短不一、残端有分裂和卷曲、无感叹号发;尚有机械性拔发引起的出血、血痂、抓痕、脓疱.病理组织活检主要表现为退行期毛囊增多、色素管型、毛囊索条出现色素颗粒,外伤性毛囊剥蚀,毛囊周围出血,毛软化,而炎症轻微.结论:皮肤镜是诊断、鉴别诊断拔毛癖的有力工具,组织病理检查有助于确诊.拔毛癖的治疗较为困难,应该联合精神心理科的药物和治疗方法,必要时及时转往该科治疗.
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