【摘 要】
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脑损伤其伤情重，并发症及合并症多，病死率和致残率高.2009年1月～2011年12月，对我科54例60岁以上的老年颅脑损伤患者就其临床特点及防治原则进行回顾性分析.老年重型颅脑损伤
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脑损伤其伤情重，并发症及合并症多，病死率和致残率高.2009年1月～2011年12月，对我科54例60岁以上的老年颅脑损伤患者就其临床特点及防治原则进行回顾性分析.老年重型颅脑损伤的临床特点：(1)老年人应变能力差，遇事反应慢，容易受伤，跌伤造成颅脑损较年轻人更为常见；(2)老年人内环境稳定性减弱，各器官均发生退行性改变，代偿能力和全身抵抗力明显下降，容易出现心、肺、肾功能衰竭和Cushing溃疡，这些相继发生的多功能器官衰竭是导致死亡的重要因素；(3)老年人在受伤前往往已有各种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、慢支肺气肿等，伤后较易出现并发症及多器官功能衰竭，如肺部感染、应激性溃疡、呼吸衰竭及肝肾功能衰竭等.且重型颅脑损伤又可诱发基础疾病加重而导致死亡；(4)老年人多有不同程度的脑萎缩，致蛛网膜下腔扩大，脑的移动度加大，与颅腔内凸凹不平的内壁发生碰撞、摩擦而致伤，特别是对冲伤很容易造成对侧额、颞叶脑挫伤及广泛的蛛网膜下腔出血，桥静脉易撕裂出血，且老年人多有脑动脉硬化，故较易出现硬膜下血肿和颅内多发性血肿.老年重型颅脑损伤的治疗：(1)院前急救与早期诊治老年重型颅脑损伤的治疗：(1)院前急救与早期诊治，(2)正确处理合并伤(3)手术治疗方案应慎重和积极，积极防治并发症.
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