【摘 要】
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患者男,37岁。因冠状沟及阴囊多个无痛性溃疡及肛周灰白色赘生物30余天,于2004年5月来诊。该患为农民,无配偶,曾在广东省打工一年余,于一个月前回本地,有多次非婚性生活史,否
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患者男,37岁。因冠状沟及阴囊多个无痛性溃疡及肛周灰白色赘生物30余天,于2004年5月来诊。该患为农民,无配偶,曾在广东省打工一年余,于一个月前回本地,有多次非婚性生活史,否认有尿道口流脓,尿急,尿痛和外生殖器起水疱及新生物史,既往无类似病史。体格检查:系统检查未发现异常。皮肤科检查:冠状沟,阴茎根部背侧及阴囊共有六处直径在1cm左右椭圆或圆形溃疡,边界清楚, 基底平整,清洁,有少量稀薄浆液渗出,部分溃疡表面干燥,有脱屑,触之似软骨样硬度,无触痛和压痛。双侧腹股沟均可触及3-4个花生米大小较硬无痛性淋巴结,活动度良,表皮无异常。肛门周可见2个灰白色扁平赘生物,表面湿润。实验室检查:TRUST:强阳性,滴度>1:32,TPPA:+。分别取6处溃疡面渗液在暗视野显微镜下均发现大量梅毒螺旋体;溃疡表面分泌物单纯疱疹病毒PER检查阴性;抗 HIV:阴性。诊断:梅毒一二期并存。给予苄星青霉素240万单位,分双侧臀部肌肉注射,每周一次,连续2周,溃疡逐渐缩小,痊愈,腹股沟淋巴结及肛周扁平湿疣消退。
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