【摘 要】
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目的：通过分析非创伤性股骨头坏死的进展规律,创建新的股骨头坏死分型方法。方法：基于Herring对Legg-Perthes病的三柱概念,将冠状面股骨头分为内侧柱、中央柱及外侧柱,选择
【机 构】
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CentreforOsteonecrosisandJoint-preserving&Reconstruction,China-JapanFriendshipHospital,Beijing100029
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目的：通过分析非创伤性股骨头坏死的进展规律,创建新的股骨头坏死分型方法。方法：基于Herring对Legg-Perthes病的三柱概念,将冠状面股骨头分为内侧柱、中央柱及外侧柱,选择MR检查T1WI冠状位正中层面图像,依据坏死灶占据三柱结构的位置,建立中日友好医院(CJFH)股骨头坏死分型体系.依据此分型方法及日本骨坏死研究会(JIC)分型分别对严重急性呼吸综合征患者股骨头坏死153髋进行分型,统计其自然转归,比较两种分型方法中塌陷率最高的C2型(JIC分型)与C3型(CJFH分型)的坏死塌陷率。结果：CJFH分型：内侧型(A型),坏死灶占据内侧柱；中央型(B型),坏死灶占据中央柱；外侧型(C型)：坏死灶占据内侧、中央、外侧三柱.依据坏死灶占据外侧柱的不同位置又将外侧型分为次外侧型(C1型)、极外侧型(C2型)及全股骨头型(C3型).股骨头坏死患者自然进展显示,CJFH分型C3型塌陷率94.4％,高于JIC分型C2型72.3％； CJFH分型C3型塌陷率94.4％及C2型塌陷率100％,高于C1型42.6％.CJFH分型C3型预测股骨头塌陷的敏感性高于JIC分型C2型。结论：基于三柱结构的CJFH分型对股骨头坏死预后的预测准确性高,应用简便。
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