累及侧颅底肿瘤手术切口的临床分析

来源 :2014年口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨颅底多学科学术沙龙会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honglou123
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  目的:探讨安全切除累及侧颅底肿瘤的手术方式。方法:我科自2008年08 月至2014 年05 月共收治21 例累及侧颅底的肿瘤患者,病理诊断为良性肿瘤者13 例,恶性肿瘤者8 例。其中6 例采用头皮半冠状切口,8 例采用改良Ferguson-Weber 切口,7 例采用耳前-下颌下切口。结果:所有21 例累及侧颅底肿瘤患者均完整切除肿瘤且均未出现围手术期死亡及严重术中、术后并发症。恶性肿瘤术后3 年生存率为75%(6/8)。结论:对于累及侧颅底的肿瘤,应针对其所侵及的具体解剖结构,选择最适宜的手术方式。头皮半冠状切口是治疗侧后颅底病变伴张口受限或面神经受侵犯时较好的选择。改良Ferguson-Weber 切口更适于治疗上颌骨后方累及侧颅底或中颅底,尤其是病灶同时累及两个解剖区域以上及与主要动静脉关系不密切的恶性肿瘤。当病灶位于咽旁、颞下区且较少破坏颅底骨质或与颈内动脉关系密切,考虑保留颈内动脉时,更适宜采用耳前-下颌下切口。
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