预防术后下肢深静脉血栓形成中达比加群的应用研究

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目的探讨达比加群在预防外科手术后下肢深静脉血栓形成中作用。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的150例接受外科手术需进行术后抗凝治疗的患者为研究对象。将所有患者随机分为对照组和观察组各75例。两组患者术后均常规进行术后抗感染、静脉补液等治疗,术后均尽早进行床上活动,按摩双下肢等物理治疗。术后12小时后开始给予抗凝治疗。对照组给予内皮下注射低分子肝素钙85IU/kg,q12,观察组给予口服达比加群150mg/次,2次/天,均治疗7天。结果两组患者的血小板计数在术前、术后12小时、术后3天和术后7天无明显差异(P>0.05),对照组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)在术前、术后12小时、术后3天和术后7天无明显差异(P>0.05);观察组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)在术前、术后12小时无明显差异(P>0.05),在术后3天和术后7天有明显差异(P<0.05)。对照组下肢深静脉血栓形成发生率为4%,观察组发生率为2.7%,差异无统计学意义(x~2=0.208,P>0.05)。结论达比加群可以有效预防术后下肢深静脉血栓的形成,且应用安全方便,值得进一步研究和在临床上推广应用。
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