论文部分内容阅读
目的：探讨腹腔镜下高位腹主动脉旁淋巴结清扫术对子宫内膜癌治疗的预后影响。方法：对45例Ⅰ b～Ⅲ期子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例患者行腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+高位腹主动脉旁淋巴结清扫术(A组),21例患者仅行腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(B组).对具有高度复发风险的患者术后给予辅助化疗.比较两组患者术后总体生存率.结果：24例A组患者，5例(20. 8％)发生盆腔淋巴结转移，3例(12. 5％)发生腹主动脉旁淋巴结转移，21例B组患者，3例(14.4％)发生盆腔淋巴结转移。术后随访6～40个月，平均24个月，A组患者无1例复发，B组患者3例复发，其中1例死亡.腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+高位腹主动脉旁淋巴结清扫术患者的总体生存时间及存活率明显高于仅行腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者(P<0. O5)。结论：腹腔镜下高位腹主动脉旁淋巴结清扫术对治疗子宫内膜癌、提高患者的生存期及生存率具有重要的意义，不仅可以进行准确的手术病理分期，指导术后辅助治疗，而且能提供预后相关信息。