【摘 要】
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肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌主要包括:肝细胞癌、肝内胆管癌、肝细胞及胆管混合癌儿种细胞类型,我国肝细胞癌占90％以上。肝癌高发于东亚、东南亚、东非和南非等地区,我国以江苏、福建、广东、广西等东南沿海地区为本病高发区,我国发病率很高,仅次于肺癌,男女比例为7:1,多为40-60岁,我国2000年原发性肝癌发病数占全球发病人数的50％左右(包括台湾),原发性肝癌的恶性程度很高,平均自然生
【机 构】
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昆明医学院第二附属医院云南伽玛刀中心 泸州医学院附属成都363医院四川伽玛刀中心
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肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌主要包括:肝细胞癌、肝内胆管癌、肝细胞及胆管混合癌儿种细胞类型,我国肝细胞癌占90％以上。肝癌高发于东亚、东南亚、东非和南非等地区,我国以江苏、福建、广东、广西等东南沿海地区为本病高发区,我国发病率很高,仅次于肺癌,男女比例为7:1,多为40-60岁,我国2000年原发性肝癌发病数占全球发病人数的50％左右(包括台湾),原发性肝癌的恶性程度很高,平均自然生存期3-5个月。继发性肝癌来源于体内其它部位的恶性肿瘤,如结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、肺癌、鼻咽癌均可经门静脉、肝动脉或淋巴途径转移到肝脏。
本文介绍了肝癌的主要治疗方法和原则，对肝癌放射治疗进行了回顾，并分析了肝脏的临床放射生物学特点及立体定向放射治疗。
其他文献
目的：使用液体冷却式2450MHz微波天线,经皮肝穿刺,对原发性肝癌进行快速热凝损毁,观察该新方法对肝癌的作用疗效,掌握其有效适应症.方法：在局麻或硬膜外麻醉下,液体冷却式微波微型穿刺天线在B超引导下单路或双路直接经皮穿刺入肝癌瘤体内,对其进行热凝固.结果：60例原发性肝癌患者,82个瘤体中,直径在1cm～2.5cm的肿块65个(79.3％),在经术中肿瘤内一个热凝点80W、5分钟～10分钟热凝损
肝细胞癌(下称肝癌)为我国常见的恶性肿瘤,曾一度被认为放疗不敏感。而近几年,肝癌HepG2细胞株的放射生物学研究显示a/B比值超过11Gy,属于放射敏感肿瘤；临床上,对不能手术切除的大肝癌、肝细胞癌淋巴结转移灶、门静脉或下腔静脉癌栓进行放射治疗,已经取得一些疗效。有报道,肝癌局部接受70Gy的放疗剂量后,可达到肿瘤完全缓解。肿瘤细胞之所以产生辐射抗拒，与辐射后的细胞周期再分布即细胞周期关键点阻滞有
鼻咽癌首选放射治疗,鼻咽癌的根治性放疗5年生存率已达60％,但根治性放疗后约有20％～30％的患者出现鼻咽局部复发,导致治疗失败。分次立体定向放疗加量治疗残存鼻咽癌,可提高肿瘤剂量,且控制放射并发症,本文对某院近年来收治局部晚期鼻咽癌采用PF方案化疗配合FSRT加量病例进行总结，PF方案化疗配合后程FSRT加量对局部晚期鼻咽癌是一种安全有效的方法，局控率较常规放疗有所提高，副反应可以耐受，但须适当
TPS立体定向CT引导下经皮穿刺种植放射性125I粒子近距离、内照射治疗晚期非小细胞肺癌的方法具有有效率高、近距离、小范围、定位准确与肿瘤高度适型、低剂量、持续放疗特点，同时具有微创的优势，患者容易接受。并且随着离放射源的距离的延长，γ射线能量迅速衰减，对周围的正常组织如肺、食管、脊髓无明显不良影响，表明了本方法的安全性。是一种有效的、微创的治疗晚期非小细胞肺癌的方法。本文对碘-125放射粒子组织
1997年7月-2002年12月,178例分泌型垂体腺瘤患者进行伽玛刀治疗,本文对术后12个月以上(12-66个月,平均15.8个月)病例106例进行疗效分析,并对伽玛刀治疗分泌型垂体腺瘤的资料方法及结果进行了报告。
2004年11月至2006年6月,某院应用holys全身伽玛刀系统,治疗颈、胸、腹、盆腔内肿瘤及肝血管瘤386例(857个病灶),获得随访资料完整的215例,实践证明：全身伽玛刀作为一种新的治疗技术，在增加靶区剂量、提高肿瘤局部控制率和减少周围组织损伤上有明显优势，不良反应轻微，控制肿瘤近期效果满意。
放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比,最大限度的将放射线的剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。中国人民解放军肿瘤无创治疗中心与中国核动力设计院，在Co治疗机的基础上研发了γ精确治疗系统，实现了钴γ线的适形调强放疗。本文对伽玛线适形调强靶向治疗硬件系统、软件系统进行了介绍，并对伽玛线SFR, IMCRT的综合评价进行了简述，分析了适形调强
目的:探讨伽玛刀(γ-刀)分割治疗脑干胶质瘤的临床疗效及安全性。方法:采用Leksell C型γ-刀剂量分割治疗脑干胶质瘤9例,10～30天内分2次,每次周边剂量8～10Gy,每次治疗均精确定位.结果:随访6～53个月,8例病人在第一次治疗或疗程结束后症状不同程度缓解,1例加重,所有病人均获至少一次MR影像学随访.5例肿瘤明显缩小或消失,2例无变化,2例增大;随访期间,3例临床症状复发,2例影像学
目的：评价拒绝手术或有手术禁忌症的早期非小细胞肺癌患者接受三维适形放射治疗与根治性手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效、不良反应和并发症.方法：共70例经病理组织学和(或)细胞学确诊的早期非小细胞肺癌患者,31例接受根治性手术治疗,另外39例拒绝手术或有手术禁忌症的接受三维适形放射治疗,分割剂量3～6Gy/次,5次/周,放疗总量DT:63～72Gy.靶区仅包括肿瘤原发灶和转移淋巴结。结果：三维适形放射治
目的:探讨综合性干预对接受伽玛刀治疗的肿瘤患者生活质量和情绪状态的影响.方法:采用健康教育、心理支持、集体心理教育和行为训练等综合干预措施,对260例接受伽玛刀治疗的肿瘤患者进行的心理、行为的干预;采用生活质量综合评定问卷(QOL)、精神症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS),对患者进行干预前后的测评和对照比较.结果:干预前患者普遍存在生活质量降低、焦虑、抑郁