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目的:研究有氧运动干预对大鼠创面愈合的影响,并从免疫炎症方面探讨其可能的机制.方法:SPF级8周龄健康SD大鼠40只,雌、雄各半,常规饲养,按体重分层后随机分为A组(健康安静)、B组(受伤后安静)、C组(受伤后运动)、D组(伤前运动锻炼及伤后运动)等4组,每组10只.D组在伤前进行20m/min、20min/次/天、6天/周、持续4周的跑台运动锻炼.C组在伤前以15m/min、15min/次/天运动适应3天.B、C、D同时进行皮肤创伤手术.腹腔注射20%乌拉坦麻醉大鼠后,用10% Na2S给背部脱毛、消毒,以两髂前上棘连线中点上2cm为中心在背部剪取直径2cm方形全层皮肤,无菌纱布8层包扎,每天换1次纱布,连续换4次.B、C、D组伤后以8m/min、10min/次/天运动适应1天,之后进行15m/min、15min/次/天的跑台训练,持续17天.每天对创面进行描膜拍照,用图像分析软件计算创面愈合速率[(前一天创面积-当天创面积)/前天创面积×100%],在伤后第3、10、17天进行断尾取血,全血进行血细胞计数;其余血液离心备血清,ELISA法检测TNF-a与TGF-β1含量.结果:伤后各个时间点各组创面均有不同程度的肿胀、渗出和肉芽组织生长.伤后第3天,D组肿胀基本消退,渗出减少.C和D组均见小部分创面结痂,新生肉芽组织多于B组.伤后第10天,C、D组愈合好于B组,D组要好于C组.伤后第17天,C、D组基本愈合,D组皮肤表面好于C组,B组尚有结痂疤痕,未愈合完全.伤后第3天到第17天,D、C组在不同时间点的创面愈合率均不同程度好于B组.在创面愈合总时间上,D组18.4±1.5天,C组19.8±0.8天,B组21.4±1.0天,D、C组快于B组.伤后第3天D组白细胞总数、单核细胞比率、嗜酸性粒细胞比率和嗜碱性粒细胞比率都高于B组,但差异不显著.伤后第10、17天,与B组相比,D组白细胞都处于较高水平(P<0.05),C、D组的单核细胞比率也保持相对较高水平,而C、D组TNF-a却一直处于较低水平(P<0.05).伤后第3、10天,各组TGF-β1变化不大.伤后第17天,C组TGF-β1含量较高且明显高于B组(P<0.05),提示有氧运动干预对促进成纤维细胞的增殖方面作用明显.结论:适量有氧运动能促进大鼠创面愈合,减少大鼠创伤初期的免疫应激反应,增强免疫调控能力,并可能通过TGF-β1相关通路促进创面成纤维细胞的增殖,进而促进创面愈合.